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“行气阳明汤”对多系统萎缩的研究分析
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多系统萎缩是一种散发的神经退行性疾病。



“行气阳明汤”发现在临床上主要表现为:包括自主神经功能障碍、帕金森综合征、小脑共济失调等。根据其临床表现主要分为四种类型,痰浊(热)内阻证,肝脾肾亏虚证,阴阳两虚、痰瘀互阻证,四者均有不同程度的主证,不同患者可表现为各症状的叠加。



“行气阳明汤”发现:多系统萎缩是成年人起病,临床以进行性加重的自主神经功能障碍、小脑共济失调以及帕金森样症状等为主要表现。目前西医对于多系统萎缩的发病机制尚未可知,无根治方法。



多系统萎缩早期的诊断对于避免患者过多不必要的治疗是十分重要的。



从西医角度看,多系统萎缩目前尚无明确诱因。“行气阳明汤”推测与环境因素有重要相关性,如农药接触、一氧化碳中毒、头部外伤、大量饮酒等。



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患者多中老年起病,病情呈持续性进展,或与脑窍受损、毒损脑络、髓海空成等中医病因有关。“行气阳明汤”医生组结合多年治疗多系统萎缩临床经验,提出多系统萎缩患者先天不足、后天受损,以及肾元虚损为病因,导致多系统萎缩的诸多症状。“行气阳明汤”医生组研究发现肾精不足,髓海空虚,筋骨清窍失养,则出现头晕耳鸣眼花,乏力倦息,走路不稳,肢体无力、言语不清等。



“行气阳明汤”医生组通过对52例多系统萎缩病例的临床观察,总结了多系统萎缩辨证多以虚为主,五脏与肝肾关系密切,尤以肾为核心。病程早期,易致气虚:病程发展过程中多虚实夹杂,“行气阳明汤”并首次提出“欲取阳明应先和营卫”的观点,认为多系统萎缩与胖肾功能密切相关。脾肾两虚导致后天气血津液生成进而导致肾精亏虚,髓海空成,肢体接废,致使发为厥证、声音嘶哑、语声低微、元气衰败等。



“行气阳明汤”医生组对52例多系统萎缩患者进行证候分析时也认为本病以虚证为主,直指营卫根本乃虚所致。且与肝脾肾关系密切。“行气阳明汤”医生组分析了患者证候及疗效,提出了多系统萎缩主要以肝肾不足、水火不济,虚实夹杂为基本病机。


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世人皆知“治痿者独取阳明”。“行气阳明汤”医生组则强调本病为“肝肾肺胃四经之病”,故分清虚实,明确病位乃其根本。虚者健脾益气,滋补肝肾,实者清热化湿,祛痰活血。



结合以上研究分析,“行气阳明汤”医生组独创“和营卫、取阳明、调虚实”疗法,组合成方。



营气不荣则不仁,卫气不荣则不用。麻木则不仁,萎弱而不用。然卫气出于上焦,欲取阳明应先和营卫。阳明为五脏六腑之海,乃后天之精。痿症无不成于阳明之火,故补水于火中,降火于水,合胃与肾而两治之。各补其荥而通其俞,调其虚实,和其逆顺。



“行气阳明汤”以三方面相结合,各以其时受月,则病已矣。不治痿而痿自愈。
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